آیا ارتباط بین مثانه بیش‌فعال و اختلال نعوظ وجود دارد؟

مثانه بیش‌فعال و اختلال نعوظ اغلب با هم اتفاق میفتن. این دو مشکل دلایل و عوامل خطر مشترکی دارن و تحقیقات نشون میده که با هم در ارتباطن.

ارتباط بین مثانه بیش‌فعال و اختلال نعوظ چیزیه که متخصصا مدتیه دارن روش تحقیق می‌کنن.

تو سال ۲۰۰۸، یه مطالعه نشون داد که مثل فشار خون بالا و دیابت، مثانه بیش‌فعال هم می‌تونه یه عامل خطر برای اختلال نعوظ باشه. همون مطالعه همچنین نشون داد که افرادی که علائم مجاری ادراری تحتانی دارن، به خاطر این علائم، فعالیت جنسی، لذت و رضایت کلی کمتری رو گزارش کردن.

علائم مجاری ادراری تحتانی یه اصطلاح کلیه برای علائمی که روی توانایی ذخیره و تخلیه ادرار در مجاری ادراری تحتانی تأثیر میذارن، مثل تردید در ادرار کردن، فوریت، تکرر، شب‌ادراری و چکه کردن ادرار.

یه مطالعه دیگه در سال ۲۰۱۰ هم نشون داد که افراد مبتلا به مثانه بیش‌فعال گزارش دادن که این مشکل تأثیر منفی روی زندگی جنسیشون داشته. افرادی که مثانه بیش‌فعال همراه با نشت ادرار داشتن، تأثیر عمیق‌تری روی رابطه جنسیشون تجربه کردن.

اخیراً، یه مطالعه در سال ۲۰۲۱ نشون داد که افرادی که اختلال نعوظ دارن، احتمال بیشتری داره که علائم مجاری ادراری تحتانی رو هم تجربه کنن و برعکس. به همین دلیل، محققا توصیه کردن که وقتی یه نفر با یکی از این مشکلات مراجعه می‌کنه، دکترا هر دو مشکل رو بررسی کنن.

چه چیزای دیگه‌ای می‌تونن باعث مثانه بیش‌فعال و اختلال نعوظ بشن؟

هم مثانه بیش‌فعال و هم اختلال نعوظ می‌تونن به خاطر درمان‌های بعضی بیماری‌ها ایجاد بشن، مثل هایپرپلازی خوش‌خیم پروستات که همون بزرگ شدن پروستاته که به خاطر سرطان نیست.

بزرگ شدن پروستات خیلی شایعه، مخصوصاً تو مردای سیسجندر و افرادی که موقع تولد مذکر تشخیص داده شدن و ۴۰ سال به بالا هستن. این مشکل اغلب باعث مثانه بیش‌فعال میشه و اگرچه مستقیماً باعث اختلال نعوظ نمیشه، ولی خیلی از درمان‌هاش می‌تونن این مشکل رو ایجاد کنن.

سرطان پروستات و مثانه از عوامل خطر شناخته شده برای مثانه بیش‌فعال هستن و جراحی‌هایی که برای درمان این سرطان‌ها استفاده میشن هم می‌تونن باعث اختلال نعوظ بشن.

بیماری‌هایی که روی سیستم عصبی مرکزی تأثیر می‌ذارن، مثل ام‌اس و پارکینسون، هم می‌تونن باعث هر دو مشکل بشن. نوروپاتی دیابتی، که آسیب عصبیه ناشی از قند خون بالا، هم می‌تونه باعث مثانه بیش‌فعال و اختلال نعوظ بشه.

استرس هم یه عامل خطر دیگه برای هر دو مشکله و برعکس. افرادی که با مثانه بیش‌فعال یا اختلال نعوظ زندگی می‌کنن، اغلب گزارش می‌دن که به خاطر علائمشون احساس اضطراب یا استرس می‌کنن. اضطراب و استرس هم می‌تونن علائم رو بدتر کنن و این یه چرخه معیوب ایجاد می‌کنه.

سن بالا و چاقی هم از عوامل خطر شناخته شده برای مثانه بیش‌فعال و اختلال نعوظ هستن.

چه گزینه‌های درمانی برای مثانه بیش‌فعال و اختلال نعوظ وجود داره؟

مثانه بیش‌فعال و اختلال نعوظ رو میشه با ترکیبی از دارو و تغییرات سبک زندگی درمان کرد که بعضیاشون برای هر دو مشکل مفیدن. مثلاً، تمرینات کف لگن نشون دادن که هم به مثانه بیش‌فعال و هم به اختلال نعوظ کمک می‌کنن.

این تغییرات سبک زندگی هم می‌تونن به هر دو مشکل کمک کنن:

• کنترل وزن
• تلاش برای کاهش استرس و اضطراب
• محدود کردن یا ترک سیگار
• محدود کردن مصرف الکل
• جلوگیری از یبوست چون می‌تونه روی مثانه و کف لگن تأثیر بذاره

درمان‌های دیگه برای مثانه بیش‌فعال شامل:

• محدود کردن یا اجتناب از غذاها و نوشیدنی‌هایی که مثانه رو تحریک می‌کنن، مثل نوشیدنی‌های کافئین‌دار، مواد با شیرین‌کننده‌های مصنوعی و غذاها و نوشیدنی‌های اسیدی
• اجتناب از مایعات ۲ ساعت قبل از خواب
• تمرین مثانه برای تنظیم مجدد مثانه که کمک می‌کنه ادرار رو نگه دارین
• داروهای آنتی‌کولینرژیک مثل اکسی‌بوتینین و تولترودین
• تزریق بوتاکس، اگه داروهای آنتی‌کولینرژیک کمک نکنن
• تحریک عصبی، از جمله تحریک عصب تیبیال محیطی و تحریک عصب ساکرال
• جراحی مثانه

درمان‌های دیگه برای اختلال نعوظ شامل:

• درمان سایر بیماری‌هایی که ممکنه باعث اختلال نعوظ بشن، مثل فشار خون بالا
• روان‌درمانی یا مشاوره اگه مشکلات عاطفی یا سلامت روان روی نعوظ تأثیر می‌ذارن
• داروهای مهارکننده PDE-5 برای افزایش جریان خون به آلت تناسلی، مثل سیلدنافیل (ویاگرا) و تادالافیل (سیالیس)
• پمپ‌های خلأ که وسایلی هستن که خون رو به آلت تناسلی می‌کشن

چه موقع باید به دکتر مراجعه کنی

تکرر یا فوریت ادرار بعد از نوشیدن مقدار زیادی مایعات، مخصوصاً الکل یا نوشیدنی‌های کافئین‌دار، غیرعادی نیست.

گاهی اوقات مشکل در نعوظ یا حفظ آن، مخصوصاً وقتی خسته یا استرس داری یا زیاد الکل مصرف کردی، هم غیرعادی نیست.

اما اگه علائم مثانه بیش‌فعال یا اختلال نعوظ رو اغلب یا بدون دلیل مشخصی تجربه می‌کنی، مهمه که به یه متخصص مراجعه کنی تا دلیلش رو پیدا کنی.

سوالات متداول دیگه

آیا مثانه بیش‌فعال باعث اختلال نعوظ میشه؟

مثانه بیش‌فعال مستقیماً باعث اختلال نعوظ نمیشه، اما این دو اغلب با هم اتفاق می‌افتن. تحقیقات نشون میده که داشتن هر کدوم از این مشکلات، خطر ابتلا به دیگری رو افزایش میده.

چی باعث تکرر ادرار و اختلال نعوظ میشه؟

تکرر ادرار و اختلال نعوظ چندین دلیل و عامل خطر احتمالی دارن که بعضیاشون مشترکن.

اینا شامل آسیب عصبی ناشی از دیابت و بعضی بیماری‌های عصبی، بزرگ شدن پروستات و سرطان مثانه و پروستات میشن.

آیا ویاگرا می‌تونه به مثانه بیش‌فعال کمک کنه؟

احتمالاً. اگرچه به تحقیقات بیشتری نیاز هست، مطالعات نشون میدن که مهارکننده‌های PDE-5، از جمله سیلدنافیل (ویاگرا)، ممکنه به علائم مجاری ادراری تحتانی کمک کنن.

چطور میشه مثانه بیش‌فعال رو درمان کرد؟

بستگی داره که چی باعث علائمت شده. اگه یه بیماری دیگه علت اصلی باشه، درمان اون ممکنه علائمت رو برطرف کنه.

مثانه بیش‌فعال رو میشه با تغییرات سبک زندگی و تمرین مثانه برای بهبود توانایی نگه داشتن ادرار هم درمان کرد. دارو و گاهی جراحی هم گزینه‌های دیگه‌ای هستن که در دسترسن.

نتیجه‌گیری

مثانه بیش‌فعال و اختلال نعوظ با هم ارتباط دارن، اما محققا هنوز دارن دقیقاً بررسی می‌کنن که چطور و چرا با هم مرتبطن. چیزی که می‌دونیم اینه که داشتن یکی از اینا به نظر میرسه احتمال ابتلا به دیگری رو بیشتر می‌کنه.

ترکیبی از تغییرات سبک زندگی و درمان‌ها می‌تونه به بهبود علائم هر دو کمک کنه. یه متخصص سلامت، مثل یه اورولوژیست، می‌تونه کمکت کنه.